Diş implantları, protez restorasyonunun temelini oluşturmak için eksik dişlerin yerine çeneye yerleştirilen, biyo-uyumlu titanyumdan yapılmış yapay diş kökleridir.
Uygun bir şekilde yerleştirilmiş bu implantların üzerine yapılan protezlerin sayesinde
normal bir şekilde çiğneyebilir ve güvenle gülümseyebilirsiniz.
Diş implantları tek bir kronu,bir köprüyü veya takıp çıkarılabilen hareketli bir protezi desteklemek için kullanılabilir.
Tek diş eksikliğinde bir implantın ana avantajı, eksik diş boşluğunun her iki tarafındaki doğal sağlıklı dişlere hiç dokunmadan sadece boşluğun olduğu yere implant uygulayarak sağlıklı doğal dişleri korumaktır.
Birkaç diş eksikliğinde mevcut doğal dişlerin konumuna ve durumuna göre ve tabi ki kemiğin yapısına göre implant tedavisi planlaması yapılır.
Tam diş eksiklğinde ise ,özellikle hareketli protez kullanmanın daha zor olduğu alt çenede uygulanacak birkaç implant protezin tutuculuğunu sağlayarak hastanın kullanım kolaylığını ve konforunu arttırır.
İmplantları çene kemiğine yerleştirdikten sonra implantlarla bağlantı kuran kemik hücrelerinin iyileşmesi için zamana ihtiyaç vardır. Bu sürece osseointegrasyon denir ve implant tedavisinin en önemli parçasıdır.Bu iyileşme süreci implant üzerine bir kronu yerleştirmeden önce yaklaşık 2-3 aydır ,ancak kemiğin yapısı veya implantın türüne göre bazı durumlarda hemen yükleme yani protez restorasyonlarını hemen yerleştirme yapılabilir.
Prosedürün olgusu, titanyumun biyolojik olarak uyumlu olması gerçeğinde yatmaktadır. Kemiğe yerleştirildiğinde herhangi bir bağışıklık reaksiyonuna neden olmaz. İmplantlar vücudun ayrılmaz bir parçası haline gelir ki, implantın varlığı doğal bir dişin varlığı kadar vücut tarafından kabul edilir.
İmplant tedavisi çoğunlukla iki adımda yapılır:
1.Adım: Cerrahi prosedür
İmplant cerrahisi genellikle lokal anestezi altında yapılır.
İmplant vida benzeri bir şekle sahiptir ve titanyumdan yapılmıştır.Çene kemiğindeki konuma ve kemiğin yapısına uygun implant özel aletlerle ve tekniklerle kemik içine yerleştirilir. İmplant yerleştirildikten sonra protez bağlantı kısmının korunması için implantın üzerine özel bir kapak uygulanır. İyileşmek için kemik içinde kalacak olan implant ve kapak üzeri diş eti ile kapatılarak dikiş atılır.
2.Adım: Protez tedavisi
Titanyum implant , normalde 2-3 ay süren kemikle entegre olma süresinden sonra, yeni kron için yapay bir kök olarak kullanılabilir. Özel ölçü ve yapım teknikleri ile uygulanan implant üstü protezler iyi bir ağız hijyeni sağlandığında uzun yıllar rahatlıkla kullanılırlar.
Diş İmplantlarının sabit köprüler ve hareketli protezlere göre avantajları:
*İmplant bağlantılı bir diş veya köprü, kendi dişleriniz gibi görünür ve hissedilir.
*Çene kemiğinde implantların varlığı, normalde dişler çekildikten sonra her zaman meydana gelen normal kemik erimesini (küçülmeyi) önler. Çene kemiğindeki bu küçülme tüm dişlerini çekilmiş hastalar için uzun vadeli ciddi bir problemdir.
*İmplantlar komşu dişlerde herhangi bir işlem gerektirmez. Buna karşılık, bir diş köprüsü, bitişik dişlerin kuronlar için hazırlanmasını , bunun için belli bir düzeyde kesilerek küçülmesini gerektirir.
*Dental implantlar kemiğe kalıcı olarak entegre olduğundan , her zaman bir dereceye kadar hareketliliğin olduğu hareketli bir protezin aksine,protetik restorasyonlarda daha güvenli bir şekilde sabitlenmeyi sağlar.
İmplant tedavisinin dezavantajları:
*Diğer protetik tedavi çeşitlerine göre daha pahalı olabilirler.
*Eğer sadece bir veya iki eksik dişiniz varsa ve bu boşluklara komşu dişlerde kaplama varsa veya kaplamaya ihtiyaç varsa implant tedavisinin daha az avantajı vardır.
*İmplant tedavisi başından sonuna kadar birkaç aşama ve buna bağlı olarak daha uzun bir süre gerektirir.
DİŞ İMPLANTINA ADAY MISINIZ?
İmplant uygulanması için özel dikkat gerektiren bazı sağlık koşulları vardır. Bazı kronik hastalıklar(kalp hastalıkları,diabet ,vb) , aşırı sigara veya alkol kullanımı durumunda implant tedavisini kontrendikedir. İmplant yerleştirilmesi için yaş bir faktör değildir,her yaşta implant uygulanabilir.
İMPLANT’IN AVANTAJLARI NEDİR?
İmplantların diğer protez tedavilerine göre birçok avantajı vardır:
İmplant alt yapılı protezlerin kullanımı hareketli protez kullanımına kıyasla yaşam kalitenizi artırır;
*İmplantlar gerçek dişler gibi hissedilir ve aynı şekilde işlev görürler.
Yemek yeme ve çiğneme fonksiyonlarınızda doğal dişe göre pek farklılık hissedilmez.
* Takıp çıkarılabilen hareketli protezlerde yaşanılan,çiğneme sırasında ağızdan çıkma gibi istenmeyen durumların olmaması nedeniyle daha fazla özgüven sağlar. Yemek yeme fonksiyonu daha rahat olacaktır.
*Hastayı kullanımı zor ve konforsuz hareketli protez yapıştıcılarını kullanmaktan kurtarır.
*Diş implantları kemik atrofisini yani yıkımını önler ve bu nedenle doğal diş eti konturunun yanı sıra çene kemiği ve yüz şeklinin korunmasına yardımcı olur.
*Komşu sağlıklı dişlere zarar verme olasılığı sınırlanır.
*İmplantlar çiğnemeyi kolaylaştırır ve bu durum sindirimin ve devamında vücut fonksiyonlarının daha iyi olmasını sağlar.
*İmplantlarda ağız bakımı doğal dişlerle aynıdır.
TEDAVİ BİLGİLERİ VE PROSEDÜRLERİ
1 İstişare ve planlama
İmplant prosedürünün cerrahi kısmından önce, diş kayıplarını tamamlamak için gereken dental implantların sayısı ve yerleştirilmesine ilişkin bireysel, ayrıntılı bir tedavi planı oluşturmak gerekir. Tedavi planı, sinüslerin ve sinirlerin konumu ve çene kemiği durumu gibi hastanın bireysel özelliklerini dikkate alınarak iki boyutlu panoramik görüntü veya bazı durumlarda üç boyutlu tomografik görüntü eşliğinde kemik kalınlığına ve yerleştirme konumuna göre yapılır.
2 Kemik hazırlama ve implantasyon
Amaçlanan implantasyon yerindeki kemik koşulları kalınlık, yükseklik ve yoğunluk açısından yeterli değilse, kemik grefti uygulama ,kemik tozu yerleştirmek,sinüs lifting gibi ek bir tedavi prosedürleri uygulamak gerekebilir. Böyle bir tedaviden sonra kemik rejenerasyon süresi 6 ila 10 ay sürer, implantasyon bu süreden sonra devam edebilir. Kemik durumu yeterliyse ve başka bir kontrendikasyon yoksa hemen implantasyon tedavisine başlanabilir.
İmplant tedavisi sonrası öneriler,
– Diş hekiminin reçete ettiği antibiyotik ve ağrı kesiciler kullanılır.
– Ameliyat sonrası erken dönemde soğuk kompres önerilir,
– Sadece yumuşak ve ılık yiyeceklerle sınırlı diyet yapılmalı ,
– Diş hekimi tarafından reçete edilen özel bir ağız gargarası ( klorheksidin glukonat %0,2) ile ağız çalkalanmalı,ağız hijyenine dikkat edilmeli,
– Diş hekiminin belirttiği süre boyunca (dikişler alınana kadar) ağır kaldırma ,ağır spor ve dalış gibi aktiviteler yapmaktan kaçınılmalı,
– İlk 48 saat sigara içilmemeli ,en az bir hafta alkol tüketilmemeli.
3-İmplant üzeri protez yapım aşaması
Yaklaşık 2 ile 6 ay süren osseointegrasyon (implantın kemiğe bağlanması) süresinden sonra, diş hekimi implantı/implantları diş eti üzerinde kesi yaparak ortaya çıkaracak ve implant üzerindeki sızdırmazlık kapaklarını iyileşme başlığı (healing head veya gingival former ) adı verilen özel bağlantı ara parçası ile değiştirecektir. Bunun amacı diş etlerini ileride yapılacak protezlere hazırlamak ve şekillendirmektir. Yaklaşık 2 hafta sonra, diş hekimi özel tekniklerle ölçüleri alır ve bunları protetik restorasyonun üretildiği laboratuvara iletir. Protez restorasyonu yapılan birkaç prova aşamasından sonra tam olarak implantlara uyumlandırılır ve son aşamada vidalama veya simantasyon denilen özel yapıştırma yöntemiyle implantlara bağlanır.
Bazı çok iyi kemik koşullarında ve bazı implant türlerinin uygulanması durumlarında tek aşamalı implant tedavisi yapılabilir.İmplantın yerleştirilmesinden hemen sonra geçici protezler uygulanarak geçici de olsa hastanın estetik açıdan hemen dişlere kavuşması sağlanır.
Operasyon sonrası ağız bakımında etkili öz disiplin sağlamak ve diş hekiminin önerilerine sıkı sıkıya uymak, implantları ömür boyu sorunsuz bir şekilde ağızda tutmanın anahtarıdır. Destek dokuların iltihaplanmasını önlemek için hastanın iyi bir ağız hijyeni sağlaması beklenir. Diş fırçalamak kesinlikle zorunludur. İşlem sonrası diş hekiminizle yakın işbirliği içinde olmanız ve kontrol muayenesine gitmeniz gerekmektedir. İmplant üstü protezlerin temizliğinde optimum hijyen için ekstra bakıma ihtiyaç duyulabilir.Fırçalama, diş ipi , ara yüz fırçası kullanımı ve özel ağız gargaraları ile çalkalama gerekli olmakla birlikte çoğu zaman yetersiz kalmaktadır. Bu nedenle profesyonel diş temizliği için sistematik protez kontrolleri ve rutin diş hekimi muayenesi gerekmektedir.